胎兒外科產(chǎn)前精準診斷 出生僅半天患兒得到及時救治
作者:黃珊 繆藝芳 發(fā)布時間:2020-06-05 瀏覽:3177次 一審:張冰 二審:柯正 三審:朱娟
近日,我院小兒外科為一名出生僅12小時的“環(huán)狀胰腺”患兒成功實施十二指腸空腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)。
該患兒母親在懷孕23周時,經(jīng)四維超聲檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒存在“十二指腸梗阻”。在了解到我院小兒外科熟練開展新生兒相關(guān)畸形手術(shù)及胎兒外科產(chǎn)前咨詢業(yè)務(wù)情況后,患兒母親一直在小兒外科徐冰主任的胎兒外科門診進行復查,徐冰向其詳細介紹了十二指腸梗阻的發(fā)病原因及成功病例,消除了家屬的焦慮心情。
5月17日上午,患兒順利娩出,出生體重2.6kg,隨即轉(zhuǎn)至小兒外科接受全面檢查?;純盒g(shù)前診斷為“十二指腸梗阻”,在出生后12小時,由徐冰主任醫(yī)師操作完成十二指腸空腸側(cè)側(cè)吻合術(shù),術(shù)中診斷“環(huán)狀胰腺”明確,手術(shù)過程順利。術(shù)后經(jīng)過密切監(jiān)護以及腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持治療,孩子目前能夠很好的耐受經(jīng)口喂養(yǎng),體重已增長至3kg,孩子目前恢復好,擇期即將出院。
據(jù)小兒外科徐冰主任介紹,十二指腸是新生兒腸梗阻最好發(fā)的部位,約有一半病例發(fā)生于此。腸梗阻患兒多表現(xiàn)為出生后頻繁嘔吐、上腹飽滿,腹部平片表現(xiàn)為雙泡征。環(huán)狀胰腺在十二指腸梗阻病例中所占比例相對較低,約占15%。由于胚胎時期胰腺發(fā)育異常,形成環(huán)狀完全或部分包繞腸管(十二指腸降段)而導致完全或不全性腸梗阻。手術(shù)是環(huán)形胰腺唯一的治療方法,手術(shù)效果良好。