惡性腫瘤是一種多發(fā)病和常見病。我國每年死于腫瘤的人數(shù)超過140萬。對(duì)于惡性腫瘤的治療，除早期手術(shù)切除外，常規(guī)方法治療存在較多的局限，如副作用大，患者不易耐受，易復(fù)發(fā)等。一年多來我科新開展的碘125粒子植入法，已治療惡性腫瘤數(shù)十例，取得較好的臨床療效。該療法能揚(yáng)長(zhǎng)避短，彌補(bǔ)了常規(guī)治療的不足。 特點(diǎn)：直接植入腫瘤組織內(nèi)。碘125粒子植入治療，其實(shí)也是一種放射治療腫瘤的方法。不過，它是在CT、超聲等影像引導(dǎo)下，將發(fā)出低能量γ射線的碘125粒子直接植入腫瘤組織內(nèi)，對(duì)腫瘤組織進(jìn)行持續(xù)性的殺傷。我們知道，常規(guī)治療腫瘤的方式主要有3種：手術(shù)切除、化療和放射治療，還有生物治療等，然而這幾種療法并非對(duì)所有腫瘤患者都適宜。放射性治療由于輻射面積較大、放射性射線劑量大和貫穿人體，對(duì)人體的正常組織結(jié)構(gòu)損傷很大。與常規(guī)外照射治療相比，在CT和超聲引導(dǎo)下植入碘125粒子優(yōu)勢(shì)十分顯著：內(nèi)照射射線劑量小，作用時(shí)間更長(zhǎng)，治療定位更準(zhǔn)確，達(dá)到了真正意義上的影像引導(dǎo)放射治療（IGRT）和適形放療，對(duì)腫瘤局部作用劑量高，輻射半徑小，對(duì)周圍正常組織損傷極小，是一種非常好的局部治療措施。與化療和其它全身治療配合，治療腫瘤的效果更加明顯（可以殺滅遠(yuǎn)處的微轉(zhuǎn)移病灶）。
該技術(shù)對(duì)腫瘤的局部治療可以達(dá)到或接近手術(shù)和其他毀損病灶療法的效果。對(duì)于某些經(jīng)手術(shù)后，出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者局限轉(zhuǎn)移的腫瘤，碘125粒子植入具有明顯優(yōu)勢(shì)。此外，還可作為常規(guī)放射治療的補(bǔ)充和協(xié)同治療的手段，使得治療效果更好。
應(yīng)用：不只是輔助治療。在很多人眼中，碘125粒子植入只是治療腫瘤的輔助方式。其實(shí)不然，它不但可以作為治療腫瘤的主要手段，而且對(duì)部分腫瘤可以作為優(yōu)先選擇的治療方法。
對(duì)于不愿行根治性手術(shù)以及一些無法手術(shù)的實(shí)體腫瘤患者，碘125粒子植入是不錯(cuò)的選擇。此外，對(duì)于已發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤患者（非廣泛轉(zhuǎn)移），選用碘125粒子植入治療，可達(dá)到有效控制轉(zhuǎn)移灶生長(zhǎng)，保持器官功能、減輕疼痛的目的；由于身體狀況、腫瘤位置等因素影響，無法用手術(shù)切除的腫瘤，也可選用植入碘125粒子治療。
很多腫瘤患者因不知這種方法，或?qū)@種方法不甚了解而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間，因?yàn)檫m合碘125粒子植入治療的局灶性腫瘤，越早放置，效果越好! （ 胡漢金 謝志江）
安慶市立醫(yī)院
